Alle ärztlichen Leistungen, die aufgrund des klinischen Verdachts auf eine Infektion oder einer nachgewiesenen Infektion mit SARS-CoV-2 erforderlich sind, werden ab dem 1. Februar extrabudgetär vergütet.
Wenn Sie einen GKV-Versicherten behandeln, bei dem ein klinischer Verdacht auf eine Infektion mit dem Coronavirus besteht oder eine Infektion nachgewiesen wurde, tragen Sie bitte zusätzlich zu den von Ihnen in diesem Zusammenhang durchgeführten Leistungen die Kennnummer 88240 in Ihre Abrechnung ein (Feld 5001 „GNR“). Das gilt auch, wenn der Patient durch die Terminservicestelle vermittelt wurde.
Der Labortest auf SARS-CoV-2 kann von Fachärzten für Laboratoriumsmedizin oder von Fachärzten für Mikrobiologie durchgeführt und berechnet werden: GOP 32816 im EBM.
Die Kosten für das Versandmaterial, Versandgefäße usw. sowie für die Versendung bzw. den Transport des Untersuchungsmaterials können wie bei anderen Auftragsleistungen des Speziallabors zusätzlich berechnet werden.
Im 2. Quartal dürfen Sie auch bei neuen Patienten und bei allen Indikationen eine Videosprechstunde durchführen. Die Beschränkungen für die Videosprechstunde wurden für das 2. Quartal aufgehoben. Statt maximal 20 % dürfen nun theoretisch sogar 100 % der Patienten per Videosprechstunde behandelt werden.
Psychotherapeuten und Ärzte können ihre Patienten jetzt häufiger und länger auch telefonisch betreuen. Bei telefonischer Beratung eines bekannten Patienten können Sie GOP 01434 als Zuschlag zur GOP 01435 ansetzen.
- HNO-Ärzte, fachärztlich tätige Internisten, Dermatologen, Gynäkologen, Orthopäden, Fachärzte für Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörungen sowie Urologen können den Zuschlag fünfmal pro Patient abrechnen. Alle anderen Fachärzte dürfen ihn nur zweimal ansetzen.
- Für Psychiater, Psychotherapeuten und ähnliche Fachgruppen gilt die GOP 01433. Diese kann für bis zu 200 Gesprächsminuten angesetzt werden.
Der Patient muss in den letzten sechs Quartalen mindestens einmal in der Praxis gewesen sein. Je nach Fachgruppe gelten weitere Einschränkungen. In einigen Fällen wird das Budget der GOP mit dem allgemeinen Budget für Gesprächsleistungen verrechnet.
Details zur Abrechnung
Für eine Fern-AU nach Patientenkontakt (z. B. Telefon, Videosprechstunde) dürfen Sie die Versichertenpauschale ansetzen und für den Versand der AU können Sie das volle Porto von 90 Cent abrechnen (GOP 40122). Achtung: Seit dem 20.4. ist die Telefon-AU für Patienten mit Infekt der oberen Atemwege auf 7 Tage beschränkt, kann aber um weitere 7 Tage verlängert werden.
Ohne Patientenkontakt müssen Sie die haus- bzw. fachärztliche Bereitschaftspauschale (GOP 01435) ansetzen.
Die Telefon-AU kann für 2 x 7 Tage ausgestellt werden. Die Ausnahmeregel gilt bis zum 23. Juni.
PKV-Patienten: Bis zum 31. Juli 2020 können Sie für jeden unmittelbaren Arzt-Patientenkontakt eine Hygienepauschale von 14,75 Euro für erhöhten Hygieneaufwand abrechnen. Bei Berechnung der Analoggebühr nach Nr. 245 GOÄ kann ein erhöhter Hygieneaufwand nicht zeitgleich durch ein Überschreiten des 2,3-fachen Gebührensatzes für die in der Sitzung erbrachten ärztlichen Leistungen berechnet werden.
Für längere telefonische Beratungen ist die mehrfache Berechnung der Nr. 3 GOÄ , je vollendete 10 Minuten, möglich. Voraussetzung ist, dass das Aufsuchen des Arztes pandemiebedingt nicht möglich bzw. zumutbar ist, eine Videoübertragung nicht durchgeführt und die Patientenversorgung auf andere Weise nicht gewährleistet werden kann.
Mehr erfahren Sie in der Abrechnungsempfehlung der BÄK
Zahnärzte können für jede Sitzung eine Corona-Hygiene-Pauschale von 14,23 Euro abrechnen, um die deutlich erhöhten Kosten für Schutzkleidung und Hygieneaufwand abzufedern. Diese Extravergütung in analoger Anwendung der GOZ Nr. 3010 gilt zunächst befristet bis zum 31. Juli 2020.
Noch mehr Praxishinweise zu Abrechnung, Kodierung und Fallkonstellationen finden Sie auf dem fachübergreifenden Ärzteportal www.der-niedergelassene-arzt.de.
