Leichenschau abrechnen nach GOÄ

Die wichtigste GOÄ-Ziffer im Zusammenhang mit der Leichenschau ist die Nr. 101 GOÄ. Die Untersuchung eines Toten einschließlich Todesfeststellung wird gemäß GOÄ 101 mit 165,77 Euro vergütet. 

Allerdings nur, wenn die Mindestdauer von 40 Minuten eingehalten wird. Dauert die eingehende Leichenschau weniger als 40 aber mehr als 20 Minuten, kann die Nr. 101 GOÄ nur zu 60 % abgerechnet werden (99,46 Euro). Achtung: Die Zeit für das Aufsuchen des Toten wird dabei nicht berücksichtigt.

Im Leistungsumfang der GOÄ 101 sind u. a. enthalten: 

• Aufsuchen des Leichnams
• Ausstellen des Totenscheins inkl. Angaben zu Todesart und Todesursache
• Aktenstudium
• Einholung von Auskünften bei Angehörigen, vorbehandelnden Ärzten, Krankenhäusern und Pflegediensten

Es ist also nicht erlaubt, zusätzlich die GOÄ Nr. 70 oder 75 (Bericht) für den Totenschein oder die GOÄ Nr. 4 für das Gespräch mit den Angehörigen abzurechen. 

Und wer weitere GOÄ-Ziffern für die körperliche Untersuchung des Toten ansetzen möchte, sollte wissen: Die GOÄ 5 (Symptombezogene Untersuchung), die GOÄ 7 (Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines Organsystems kommen für die Abrechnung nicht in Frage) und ähnliche Gebührenordnungspositionen kommen nur für die Untersuchung lebender Patienten in Frage.

Die Nr. 100 GOÄ wird immer dann angesetzt, wenn keine „eingehende Untersuchung“ inklusive Feststellung der Todesursache erfolgt. Das kann z. B. im Notdienst der Fall sein – je nach Bundesland. In diesem Fall folgt später noch eine vollständige oder qualifizierte Leichenschau gemäß den Vorgaben der Ziffer 101.

Der Leistungsumfang der GOÄ 100 ist daher leicht reduziert:

• Untersuchung
• Ausstellung einer vorläufigen Todesbescheinigung
• Aktenstudium
• Einholung von Auskünften 

Auch die Mindestdauer ist kürzer: Ab 20 Minuten kann die vorläufige Leichenschau zum vollen Betrag von 110,51 Euro abgerechnet werden. Dauert sie nur etwa mehr als 10 Minuten, können wieder nur 60 % angesetzt werden.

Vorläufige und eingehende Leichenschau können nicht nebeneinander abgerechnet werden.

Die GOÄ 102 ist ein Zuschlag bei Untersuchung einer Leiche mit unbekannter Identität und / oder besonderen Todesumständen. Dazu zählen z. B. Verdacht auf unnatürlichem Tod, länger zurück liegender Tod, besondere Auffindesituation oder erhöhte Hygienemaßnahmen (z. B. bei an COVID-19 Verstorbenen). 

Um die Nr. 102 GOÄ anzusetzen, müssen die Leistungen Nr. 100 und 101 GOÄ mindestens 10 Minuten länger dauern. Der zeitliche Aufwand kann z. B. durch den Anruf bei den Ermittlungsbehörden, die Wartezeit auf ihr Eintreffen und die Befragung Anwesender entstehen. Die Ziffer 102 kann nur einmal angesetzt werden.

Die Entnahme von Körperflüssigkeit, Augapfel, Hornhaut oder Herzschrittmacher kann ebenfalls zusätzlich abgerechnet werden:

Die Zuschläge F, G und H gibt es für die Leichenschau am Abend, in der Nacht, am Wochenende oder an Feiertagen. Die Zuschläge dürfen nur einmal je Inanspruchnahme des Arztes abgerechnet werden.

Außerdem dürfen Sie Wegegeld bzw. eine Reiseentschädigung ansetzen. Bei einer Entfernung von mehr als 25 km (einfach) können Sie die Reiseentschädigung geltend machen, plus eine Pauschale für die Abwesenheit. Erfahren Sie hier im Detail, wie Sie Wegegeld und Reiseentschädigung nach GOÄ berechnen.

Weitere GOÄ-Ziffern analog ansetzen

Als Arzt, der die Leichenschau durchführt, ist es oft nötig, Kontakt zum Hausarzt des Verstorbenen aufzunehmen. Kann dafür die Nr. 60 GOÄ (Konsil) angesetzt werden?

Nein. Einerseits sind in der Leistungsbeschreibung der 101 GOÄ bzw. der 100 GOÄ diese und andere Leistungen bereits enthalten. Andererseits ist die GOÄ 60, ebenso wie z. B. die GOÄ 4, GOÄ 50 oder GOÄ 56 auf die bessere Therapie eines Patienten ausgerichtet – was bei einem Toten unmöglich ist. Auch die Analog-Abrechnung der GOÄ 50 und anderer Ziffern ist nicht möglich.

Leichenschau-Ziffern steigern

Die GOÄ-Ziffern zur Abrechnung der Leichenschau dürfen nicht gesteigert werden. 

Dauer der Leichenschau unterschreiten

Für die Leichenschau gibt es Mindestzeiten, schließlich soll sie leitliniengerecht abgewickelt werden. Werden die Mindestzeiten unterschritten, wird das Honorar auf 60 % gekürzt. 

Die (Mindest-)Dauer der Leichenschau müssen Sie außerdem in der GOÄ-Rechnung angeben.

Fall 1: Unbekannter Toter im Notdienst

Sie werden im Notdienst spät nachts an einem Samstag in ein Pflegeheim gerufen. Sie kennen die verstorbene Person nicht. Das Pflegeheim ist 40 km entfernt.

So rechnen Sie ab:

Fall 2: Bekannter Toter

Ein langjähriger Patient von Ihnen wird morgens tot im Bett aufgefunden. Während des Vormittags fahren Sie dorthin (5 km). 

Weitere Ziffern zum Hausbesuch o. Ä. dürfen Sie hier nicht abrechnen.

Die GOÄneu ist noch nicht in Kraft getreten. Dennoch wagen wir hier schon einmal einen Blick darauf, wie sich die Abrechnung der Leichenschau in der GOÄneu verändert:

In der GOÄneu ist die Todesfeststellung in Kapitel V geregnet (bislang VII). Das Aufsuchen der Leiche wird aus den Leistungen der Leichenschau herausgerechnet und immer angesetzt. Außerdem gibt es eine Beratungsziffer. Wegegeld und Unzeitzuschläge dürfen weiterhin angesetzt werden. Gewebeentnahmen werden deutlich aufgewertet.

Das sind die neuen Ziffern:

Holen Sie sich hier weitere GOÄ-Abrechnungstipps. Lesen Sie außerdem unsere Anleitung zur Kooperation mit Pflegeheimen und laden Sie die Checkliste zur Ausstattung der Hausbesuchstasche herunter.

Mehr zur Tipps zur Abrechnung erfahren Sie nicht nur in unserem Blog, sondern auch in unseren praxisnahen Online-Seminaren. Bei individuellen Fragen unterstützt Sie unsere persönliche Praxisberatung und Rechtsberatung.